3月8日，赤壁治愈确诊新冠肺炎病例193例，除2例重症病例前期转院至上级医院接受进一步治疗外，已连续23天无新增病例，实现了住院确诊病例清零。按照赤壁市防控指挥部要求，赤壁市人民医院迅速开展全方位、无死角消毒，已逐步恢复正常诊疗，收治普通患者。昆明市驻赤壁医疗队88名医护人员目前正在驻地休整，随时待命转战下一个战场。
鏖战病毒 步步为营
▲随时待命转战下一个战场
昆明市援助湖北医疗队队长李超说，在赤壁市鏖战病毒1个多月，大家现在如释重负之余，依然绷紧神经。 2月12日，昆明市援助湖北医疗队88名医护人员抵达赤壁市，打响了没有硝烟的“赤壁战疫”。 按照咸宁市防控指挥部的统一安排部署，整合了云南省医疗队和赤壁市人民医院的医疗力量和医疗资源。昆明市医疗队步步为营，接管了赤壁市人民医院ICU病房，全面承担重症、危重症患者的救治工作。
▲医疗队员在重症病区
2月13日，援鄂医疗队员、昆明市第一人民医院重症医学科主任王胤佳率先进入ICU病房。冒着极有可能被感染的风险紧急行气管插管技术，用19年的重症医学科工作经验和娴熟精湛的技术，挽救了一名呼吸困难伴喘息患者的生命。2月17日，王胤佳被任命为赤壁市人民医院重症病区10区、11区总主任，全面负责ICU各项工作，特别是ICU制度和流程的梳理制定工作。
▲医疗队员全力救治患者
李超说，重新梳理、制定ICU流程时，首先是将重症病区由一个扩大为2个，把关口前移，及时将重症病人集中收治到重症病区。完成2个重症病区的日常管理和临床救治工作。 其次是进一步推进形成重症患者巡查和集中救治、普通病区和重症病区双向转诊、多学科协同诊治、中西医结合、心理疏导干预、康复锻炼等系统化的治疗流程。 最后是建立了“云南——咸宁远程会诊平台”和一线三地（即赤壁、咸宁、云南后方）专家联合会诊机制。由云南后方、云南医疗队和赤壁市的专家共同联合会诊重症、危重症患者，提供精准的个性化治疗方案。
▲传帮带教当地医护人员
昆明市医疗队专家在治病救人的同时，还传帮带教当地医护人员如何降低病例病亡率、提高治愈率。 对科室管理人员、一线医生和护士、保洁人员等进行医疗护理、重症救护技术、医院感染控制、中医诊疗、心理疏导、康复锻炼等多层次的知识培训，累计完成不同规模的培训任务57次，参与人员约650人次。
▲医疗队员杨航和徐溧婕
为了更好地固定气管插管、减少脱管率的发生，昆明市第一人民医院护士杨航和许静发明了简单实用的“气球支架”，并把小技巧传授给赤壁市人民医院的医护人员。
总结经验 整装待命
▲昆明医疗队与赤壁医护人员并肩作战
赤壁市如何实现住院病人清零呢？李超介绍，主要是对确诊病例进行了有针对性的救治。制定了重症患者诊断预警，每天巡查各病区病人，及时发现重病患者并转至危重症病区进一步抢救。 以呼吸和感染专业的云南专家为主，采用聘任病区医疗主任的形式，负责普通病区患者的诊疗工作，拟定并落实个体化诊疗计划。 采用固定房间，分批次集中雾化治疗。雾化治疗后及时通风和消毒，降低了医务人员和患者交叉感染的风险和心理压力。
▲昆明驻赤壁医疗队队员
中医的全程介入治疗也值得一提。经过梳理患者的中医症候特征后，昆明市驻赤壁医疗队队员为赤壁市人民医院拟定了中医协定处方，针对重症、危重症和效果不好的患者一律采用“一人一方”的个性化治疗。 赤壁市人民医院治疗的确诊病例中，有131名患者采取“一人一方”的治疗模式，做到中药（包括饮片、中成药、针剂）100％覆盖，中药饮片使用率提高到了93％以上。在昆明医疗队康复专业专家的指导下，实现了从危重患者到恢复期患者，从翻身拍背到“呼吸操”的全程康复介入。
来源：健康昆明城
 |
|
