赤壁市职工医保门诊统筹开通运行

赤壁网消息（通讯员 童鹏 苏端初）日前，从市医保经办机构获悉，赤壁市城镇职工医保门诊统筹已开通运行。职工门诊统筹定点医疗机构目前暂定市人民医院、市蒲纺医院、市中医院三家，均为二级医疗机构，符合享受条件的职工医保参保人员在上述医院门诊就医均可按规定享受门诊统筹待遇。

据介绍，职工门诊统筹是进一步完善职工医保制度、减轻职工基本医疗保险门诊医疗负担的又一重大举措。职工门诊统筹实行后，职工医保将有个人帐户、住院报销、门诊慢性病补助、门诊统筹四项待遇。根据政策规定，参保人员在定点医疗机构发生的合规门诊医疗费用，先由个人帐户支付，个人帐户不足支付时，由职工门诊统筹基金支付；已评定门诊慢性病的，个人帐户不足支付时，由门诊慢性病配额支付，门诊慢性病配额不足支付时，再由职工门诊统筹基金支付。待遇起付标准为每人每年300元，根据就诊医疗机构一、二、三级的不同，分别按50%、45%、40%的比例报销，年最高报销限额为1000元。