“快点快点！急诊急诊！医生救命！”

5月16日上午，伴随着一阵急促的呼救声，赤壁市中医医院急诊科，一群身着工装的工人用平车推来一位面色苍白、表情痛苦的中年男人。

原来大约一小时前，患者吴某在工厂做工时不慎被金属重物撞击到腹部，立即感到腹部剧痛，并进行性加重，伴头晕心慌乏力。

接诊医师见患者面色苍白脉快血压低，意识到病人休克状态，病情凶险，立即通知放射科、检验科等开通绿色通道，急查腹部CT、血常规、查血型备血等。并迅速报告科主任，请外科主任医师余后火紧急会诊指导抢救。

余后火主任医师凭着多年外科临床经验及腹部CT等检查结果，快速诊断患者腹内脏器闭合性损伤合并失血性休克。

腹腔内大出血随时会危及生命，病情危重，需紧急手术探查止血。可是，送患者来的是工友，家属不在身边，麻醉与手术知情同意书不适合与痛苦不堪的病人商谈告知并签署，怎么办？

上报医务科及院长程新豹后，程院长指示：“患者生命第一，必须马上手术，一切风险由医院承担。”

医院危重病人抢救应急预案启动，检验科、麻醉科、外科等相关科室也做好应急准备。伤者被紧急送往手术室，院长程新豹主任医师亲临手术室组织指挥抢救。

时间就是生命！手术室医师护士们立即紧张有序地忙碌起来，十几分钟就把麻醉等一切工作准备就绪。

切开患者腹部发现患者腹腔有大量不凝血液及血凝块涌出，迅速吸尽腹腔积血计量约2000ml。病人失血量超过全身血容量的40%，就是最危险的失血性休克状态。“加快输液速度，准备输血。”程院长轻声指示道。

探查见后腹膜有约5cm挫裂伤口，出血凶猛呈喷射状，经紧急压迫止血，寻找出血点结扎止血并输血，病人血压开始回升。“仔细检查腹腔，寻找其他隐匿病灶。”程院长再次指示。

手术医师仔细检查腹腔脏器发现一段小肠系膜严重挫裂伤，系膜血管完全断裂，肠壁血运不良，约10CM肠壁已经色泽变暗，有缺血坏死风险。切除该段损伤肠段后，行肠管端端吻合术，并缝闭系膜裂口。

经过3个多小时多学科联合合作的紧张抢救，患者终于转危为安。

目前，在外科医护人员的细心护理与治疗下，患者精神状态良好，身体正在逐渐康复中。

通讯员：胡元香

审核：吕蓉

编辑：刘佳维